你一定覺得我是神經病對嗎？被患者這樣嗆一句，該如何回應？

 
精神醫學科的進步今非昔比，上一代的藥吃了讓人變得鈍鈍的、笨笨的，還有副作用。現在的精神科治療除了藥物大為不同，還會協助病患妥善安排平常白天的生活。
https://www.youtube.com/watch?v=PnudBnxtyUA

#周詳 #新書快報 #他不知道他病了 #心靈工坊出版 #推薦人謝明憲

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本集訪綱：
●喃喃自語、妄想被外星人綁架，精神障礙者「他不知道他病了」，還拒絕協助！如果我們能靈魂出竅附身在他身上，會感受到甚麼？
●這本書有很多精采對談，適合一般讀者當小說看，也有很多給醫師、諮商師看的專業內容。我最喜歡作者跟他精神障礙的哥哥對談的一段，他哥哥亨利直球對決，問他「你不覺得我適合馬上工作，對吧？」這種怎麼回答都很危險的問題。他卻用了拖延戰術強調哥哥當下的想法比較重要，「可以晚一點再說弟弟的想法嗎？」短短幾句非常驚險。書中或您的臨床經驗，有哪些精彩的對話？
●其實精神障礙者有很多種樣貌，留給讀者看。這本書的重點是作者推動一種LEAP、英文就是快速跳起來的療法，這個療法的核心概念，我這個門外漢讀起來，覺得是「人際關係的力量202」，您會怎麼解釋LEAP的核心概念？
●每一個技巧作者都單獨用一個篇章來描述，稍後再介紹。這本書已經出版20年了，精神醫學還在用嗎？還有哪些超越LEAP的新方法？
●「人權」與「平等」是主流議題，我覺得「同理」被現代人掛在嘴上但很少能真的落實，這本書竟然有實際操作！甚麼樣的情境？怎麼做？
●20年前寫的書，作者的語氣有點像阿伯在講話，很有經驗與自信，但有點拖沓。他說「我知道莎曼珊為什麼不願意服藥背後的原因」，我等答案等了好久，翻到後面才發現很小一段講到答案。不過他也講到一段他早期在當精神科技術員被病患嗆到說不出話的挫敗經驗，他為什麼會講到這段不光彩的事？
●有人質疑過LEAP療法嗎？
●如果我沒有誤解，感覺作者所有的同理溝通技巧，最後都會導向讓精神障礙者吃藥或注射長效針劑，可是當事人就是覺得「好多了、吃了會變胖、變癡呆」。現代精神醫學對藥物的看法？這20年來有改變嗎？
●看這本書感覺強制送醫治療是違背當事人意願又萬不得已，到底甚麼情況下適用？如何撐過去？這是指病患還是家屬親友？